Seit 2017 sind in der Literatur mehrere Meldungen zu Interferenzen von Biotin mit bestimmten Immunoassays zu finden. Es gibt sehr unterschiedliche Labortests, welche durch Biotin beeinflusst werden: Hormonspiegel (z.B. Schilddrüsenuntersuchung), Tumormarker, spezifische Proteine (Troponin, kardialer Biomarker), virale Serologie (z.B. HIV und Hepatitis). Die Schwellenwerte der Reagenzien, ab welchen eine Störung durch Biotin erfolgt, sind sehr verschieden. Für bestimmte Reagenzien ist dieser Wert sehr tief, so dass Interferenzen bereits ab 1 ng/ml auftreten können.
Biotin (Vitamin B8 oder H) kann in hohen Dosen bei Patienten mit Multipler Sklerose (Qizenday Kapseln 100 mg, temporäre Marktzulassung, Frankreich) oder bestimmten Patienten mit seltenen metabolischen Störungen eingesetzt werden. In schwächeren Dosen ist die Verwendung in anderen klinischen Situationen oder in bestimmten vitaminhaltigen Ergänzungsmitteln möglich. Patienten, welche beispielsweise mit Tagesdosen von 300 mg Biotin behandelt werden, können Blutspiegel von über 1100 ng/ml aufweisen.
Die Halbwertszeit von Biotin reicht von 8-19 Stunden. In einem ersten Schritt wurde für die letzte Einnahme vor dem Test eine Frist festgelegt, um solche Interferenzen zu beschränken: 24 Stunden für Vitaminsupplemente und mindestens 1 Woche für Behandlungen mit hohen Dosen. Momentan ist es leider nicht möglich, die Frist für eine Interferenz nach der letzten Einnahme klar zu definieren, da verschiedene Faktoren wie Dosis, Biomarker, Messprinzip und klinischer Zustand des Patienten mitspielen.
Die ANSM erinnert daran, bei medizinischen Analysen besonders vorsichtig zu sein, falls Patienten Biotin zu sich nehmen. Sowohl Messmethode als auch die Interpretation der Resultate sind kritisch zu betrachten.
Quelle:
_ANSM, 23.07.2019, Informations / recommandations concernant l’interférence de la biotine sur les immunodosages
_FDA Safety Communication, 28.11.2017, The FDA Warns that Biotin May Interfere with Lab Tests
