Bei Reisen in Endemiegebiete werden oftmals Vivotif sowie eine Malariaprophylaxe verschrieben. Welches Einnahmeschema ist dabei zu beachten?
Um einen bestmöglichen Impfschutz aufzubauen, muss die Typhusprophylaxe mit dem Lebendimpfstoff Vivotif mindestens 10 Tage vor Reiseantritt abgeschlossen werden. Unter Berücksichtigung des Dosierungsschemas für Vivotif mit einer Kapseleinnahme an den Tagen 1, 3 und 5 soll die Typhusprophylaxe somit spätestens 15 Tage vor dem Eintreffen in das Endemiegebiet begonnen werden. Der Impfschutz gegen Typhus hält 1 bis 3 Jahre an, wobei ein dreijähriger Schutz nur bei einem Aufenthalt in endemischen Gebieten während dieser drei Jahre erreicht wird.
Ist für dieselbe Reise eine Malariaprophylaxe erforderlich, so soll zwischen der letzten Dosis Vivotif und dem Beginn der Malariaprophylaxe ein zeitlicher Abstand von mindestens drei Tagen eingehalten werden.
Untenstehend finden Sie die Dosierungsschemen für die Malariaprophylaxe mit verschiedenen Wirkstoffen und dem daraus resultierenden Einnahmezeitpunkt der Typhusprophylaxe:
|
Wirkstoff |
Typhus Prophylaxe Beginn |
Malaria Prophylaxe Beginn |
Einnahme |
Malaria Prophylaxe Ende |
|
Atovaquon / Proguanilhydrochlorid |
Spätestens 15 Tage vor Reiseantritt |
1 bis 2 Tage vor Reisebeginn |
Täglich, immer zur gleichen Zeit, mit einer Mahlzeit |
Bis und mit 7 Tage nach Verlassen des Gebietes |
|
Doxycyclin |
Spätestens 15 Tage vor Reiseantritt |
1 bis 2 Tage vor Reisebeginn |
Täglich, mit einer Mahlzeit und viel Flüssigkeit, nicht mit Milchprodukten! |
Bis und mit 4 Wochen nach Verlassen des Gebietes |
|
Mefloquin |
Spätestens 15 Tage vor Reiseantritt |
Mindestens 1 Woche vor Reisebeginn |
Wöchentlich, immer am gleichen Wochentag, nach einer Mahlzeit |
Bis und mit 4 Wochen nach Verlassen des Gebietes |
Quellen:
_ reisemedizin.uzh.ch, Zentrum für Reisemedizin, Thypus
_ dtg.org, Tropenmedizin, Empfehlungen zur Malariaprophylaxe
