Les répulsifs cutanés contiennent une substance active qui éloigne les moustiques sans les tuer. Quatre molécules sont actuellement reconnues par la réglementation européenne comme étant efficaces contre les moustiques du genre Anopheles, vecteurs de malaria, et les moustiques vecteurs d'arboviroses du genre Aedes (dengue, Chikungunya, Zika) ou Culex (p.ex. encéphalite japonaise).
Selon les recommandations publiées dans le bulletin de l’Institut français de veille sanitaire (InVS), des concentrations minimales sont nécessaires pour assurer une efficacité contre l’anophèle vecteur du paludisme : DEET 30 %, icaridine 20%, IR3535 20% et citriodiol 20%.
La durée de protection des répulsifs cutanés varie de 4 à 8 heures selon la nature et la concentration du produit et selon la température et l'humidité ambiantes. Chez l’enfant < 12 ans et la femme enceinte, l’utilisation des produits répulsifs doit être limitée sur une courte période en respectant scrupuleusement le et les conditions pratiques d’usage :
_DEET 30 % (diéthyltoluamide) : Anti Brumm® Forte Vapo (phcodes 2192044 , 1479080 )
Le DEET a fait l’objet d’une évaluation au niveau européen et cette substance a été autorisée en 2012, chez l’enfant à partir de 2 ans. Cependant, en cas de risque élevé de transmission d’une maladie vectorielle, le DEET 30% peut être utilisé chez l’enfant dès 6 mois et chez la femme enceinte. Appliquer sur une période courte en respectant scrupuleusement le nombre d’applications maximum admis et les conditions pratiques d’usage.
_Icaridine 20% (ou picaridine, KBR3023) : par ex. Anti Brumm® Night Lotion (phcode 5975752 ), Autan® Protection Plus multi insectes (phcode 5600236 ), Autan® Tropical (phcode 5600259 ), Phytopharma Anti Insect forte (phcode 6059282 ), Sensolar zero bite (phcode 7744837 ), Sensolar zero bite kids (phcode 7747981 ).
Au niveau européen, l’icaridine est toujours en cours d’évaluation dans le cadre du Règlement biocides. En attendant, les recommandations varient : selon les sources, l'icaridine peut être utilisée à la concentration de 20-25% chez l’enfant à partir de 6,12 ou 24 mois. L’Agence de la santé publique du Canada considère par ex. l’icaridine comme le répulsif de première intention pour les voyageurs de six mois à 12 ans. L'icaridine peut être utilisée à la concentration de 20% chez la femme enceinte.
Il existe un répulsif associant DEET 30% et icaridine 20% : Nobite® Extreme spray pour la peau (phcode 6020653 ).
_IR3535 20% (N-acétyl-N-butyl-alaninate d'éthyle, EBAAP) : aucune spécialité n'est actuellement disponible sur le marché en Suisse.
La substance IR3535 a été autorisée au plan européen en 2015 : elle peut être utilisée à 20% chez l’enfant dès 6 mois et chez la femme enceinte; à 25-35% à partir de 2 ans.
_Citriodiol 20-25% (PMDRBO, produit à partir d'Eucalyptus citriodora) : Anti Brumm® naturel nf 30% (phcode 7538139 ), Heropic Nature Protection moustiques 20% (phcode 7363579 ), Kik Nature 20% (phcodes 6607370 , 5896544 , 5896538 , 5896521 ), Phytopharma Anti Insect Natural 30% (phcode 7445001 ), Puressentiel Anti-Pique Spray Répulsif (phcode 7527822 ), Puressentiel Anti-Pique Spray Bébé (phcode 7527839 ).
A cette concentration, le citriodiol peut être utilisé chez l’enfant dès l’âge de 6 mois et l’adulte. Par contre, son utilisation n’est pas recommandée chez la femme enceinte, faute de données disponibles.
Sources :
_Santé publique France, BEH hors-série - Recommandations sanitaires pour les voyageurs, 2019
_Société canadienne de pédiatrie, La prévention des piqûres de moustiques et de tiques, 2017
_Le Moniteur des pharmacies 3035/2014 Formation Cahier 2 : Conseils aux voyageurs
