Les guidelines médicales sont des recommandations basées sur les preuves, développées par des sociétés savantes, qui reflètent l'état actuel des connaissances et sont utilisées par les médecins pour prendre des décisions. Les guidelines résultant d'un examen et d'une évaluation systématiques des données probantes et d'une pesée des avantages et des inconvénients des autres approches, sont des instruments importants de l'assurance qualité dans le domaine de la santé. Les médecins peuvent, grâce aux guidelines, maintenir leurs connaissances à jour, obtenir une aide à la décision et une sécurité dans leurs choix. Les guidelines doivent uniformiser les traitements et réduire les variations dans la pratique médicale, afin que tous les patients bénéficient des mêmes chances de traitement. En même temps, pour chaque traitement médical, la thérapie devrait être adaptée à la situation individuelle du patient.
Les guidelines médicales se distinguent par exemple des revues systématiques par la formulation de recommandations claires. Afin de garantir au mieux la qualité des traitements, les guidelines médicales sont classées en fonction de leur niveau d'évidence.
L'Association allemande des sociétés professionnelles scientifiques médicales (AWMF), par exemple, répartit les guidelines en différentes classes d'évidence selon des critères définis :
- Guidelines S1 : recommandations basées sur un consensus informel
- Guidelines S2k : recommandations sur la base d'un consensus structuré (basé sur le consensus)
- Guidelines S2e : recommandations basées sur une recherche, une sélection et une évaluation systématiques des preuves scientifiques (evidence-based)
- Guidelines S3 : recommandations basées sur des preuves et un consensus structuré
Sur le portail AWMF register.awmf.org, on trouve les guidelines médicales actuelles.
En Suisse, les guidelines internationales sont normalement appliquées. Certaines sociétés de discipline médicale révisent les guidelines originales et les adaptent au contexte suisse.
Sur la plateforme en ligne www.guidelines.fmh.ch, l'Académie suisse pour la qualité en médecine ASQM publie des guidelines médicales.
Sources :
awmf.org
flexikon.doccheck
Schweizerische Ärztezeitung | Bulletin des médecins suisses | Bollettino dei medici svizzeri | 2014;95: 3